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聯系我們關于由政府購買勞動力解決醫療急救工作的人才瓶頸問題的建議
彭井思
作為公共衛生體系的重要組成部分，“120”急救承擔著廣大群眾急危重癥的救治、重大群體性活動的醫療保障、突發公共事件的醫療救援等任務，是由政府主辦的社會公益性事業。目前，120指揮調度人員、醫療救護員（擔架工）等崗位現有人力資源不能滿足廣大群眾對急救醫療服務的需求，需要通過政府購買勞動服務等形式進一步強化人員配置，保障滿足廣大群眾的健康服務需求。
主要表現在以下幾個方面：
1、醫療急救服務需求不斷增長。“120”急救是群眾生活的健康衛士。目前，我市“120”受理求救電話日均4800次左右，約救治患者400余人次，院前急救服務需求量年增長率為5%以上。
2、院前急救醫療救治環境日益復雜。一是空巢和獨居老人不斷增多。據統計，到2015年全市60歲及以上老齡人口將達到120萬，并且每年以3.3%的速度遞增，估計有30%-40%的老年人未和子女住在一起。這些老人在突發疾病需要急救醫療服務時，醫療救護員（擔架工）是必不可少的。二是高層建筑是我市群眾主要的居住房屋。隨著城市發展，目前新建的住宅樓均為高層和小高層，民用電梯不能容納醫療擔架，為急救醫療救治增添了難度。
3、“120”急救崗位的從業要求嚴格。一是要具備較好的抗壓能力，能適應患者和家屬的情緒波動，較快調整工作狀態；二是要應對冷靜、反應敏捷，無論是日常救治還是突發事件救援，任何情況下都會迅速研判，果斷采取相應措施；三是具備愛心和責任心，對待任何“急危重”癥傷病員都能一視同仁，始終堅持救人為本的原則；四是身體較為健康，適應24小時值班制、院外救治等方面的要求，能較好履行崗位職責，比如調度員、醫療救護員（擔架工）等。
4、我市“120”急救工作在人員配置方面存在兩方面問題：一是指揮調度員所承擔的工作量繁重，2013年受理呼救電話近70萬次、派診13萬余次。很多同志出現了視力下降、聽力下降、腰間盤突出等情況。二是醫療救護員匱乏。急救醫療工作壓力大、發展平臺低、待遇差等原因，使醫療救護員（擔架工）缺乏。廣大群眾在享受急救醫療救治時，不利于傷病員的快速救治，比如孤寡老人、獨居老人等群體。
5、我們對部分省市急救醫療行業用人情況進行了調研。石家莊、西安、無錫、深圳等地對急救指揮調度人員、醫療救護員（擔架工）采用了合同聘用制用人機制，由政府承擔相應費用，保證了醫療急救工作的正常開展，確保了質量的持續改進，有效保障了工作安全。
建議：“120”急救是特殊的專業崗位，對人員的醫療衛生專業技術、身體條件、綜合協調、應急反應等方面都有較高的要求。按照《城市120急救指揮中心指揮系統建設標準》的規定和要求，根據我市人口規模、急救醫療服務需求現狀和急救車運行數量，通過采取政府購買醫療救護員（擔架工）公益性服務的形式，為我市急救醫療工作配置結構合理、技術過硬、素質優良的急救人才隊伍，滿足廣大群眾日益增長的急救醫療服務需求，完善急救醫療救治體系，促進急救醫療事業持續健康發展。
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